
Вызов дерматолога на дом в СПб
Дерматолог на дом в день обращения
Вызов врача на дом платно 8(812)9262003
Вызов дерматолога на дом — это услуга, которая необходима для лежачих пациентов с установленным диагнозом или пациентов, которые хотят получить консультацию дерматолога не выходя из дома, для выяснения диагностических и лечебных мероприятий, необходимых при подозрении на данную патологию.
Вы можете вызвать дерматолога в Санкт-Петербурге в будние дни с 9.00-20.00, также возможен выезд врача в выходные и на праздники с 10.00-18.00ч.
Как вызвать платного дерматолога из частного центра на дом?
Вызов врача-дерматолога на дом в Петербурге, как в будний день, так и в выходной, можно оформить как по интернету онлайн (через сайт), так и по нашему контактному телефону 8(812)9262003, где вы можете узнать — возможна ли консультация без полиса ОМС, не по прописке и не по месту жительства, а по месту проживания, например, сколько стоит услуга именно для вашего случая, индивидуальную цену услуги на дому рассчитает врач-координатор и согласует с вами время посещения дерматолога, с большим опытом работы.
Одна из причин, для вызова врача на дом — Атопический дерматит.
Атопический дерматит (AD) является хроническим, зудящим воспалительным заболеванием кожи (см. Изображение ниже) неизвестного происхождения, которое обычно начинается в раннем младенчестве, но также влияет на значительное количество взрослых. AD обычно ассоциируется с повышенными уровнями иммуноглобулина E (IgE).
То, что это первая болезнь, присутствующая в ряде аллергических заболеваний, включая пищевую аллергологию, астму и аллергический ринит, по порядку — породила теорию «атопического марша», которая предполагает, что AD является частью прогрессии, которая может приводят к последующему аллергическому заболеванию на других поверхностях эпителиальных барьеров.
Процесс локализуется на сгибательной поверхности, типично при атопическом дерматите.
Признаки и симптомы
Непрерывный зуд — единственный признак AD. Обычно заболевание имеет прерывистый курс с вспышками и ремиссиями, часто по необъяснимым причинам.
Основные физические результаты включают следующее:
-
ксероз
-
лихенизация
-
Экзематозные поражения
Экзематозные изменения и морфология наблюдаются в разных местах, в зависимости от возраста пациента (ребенка или взрослого).
ВЫЗОВ ВРАЧА-ДЕРМАТОЛОГА НА ДОМ ПЛАТНО, ПО ТЕЛЕФОНУ 8(812)9262003
Ниже приведена совокупность симптомов и признаков, обычно встречающихся в AD:
-
Зуд
-
Ранний возраст начала
-
Хронический и рецидивирующий курс
-
IgE-реактивность
-
Периферическая эозинофилия
-
Staphylococcus aureus суперинфекция
-
Личная история астмы или сенной лихорадки или история атопических заболеваний у родственника первой степени
Вызов дерматолога на дом в Санкт-Петербурге.
Диагностика
Следующие признаки следует учитывать при диагностике AD в соответствии с Руководством Американской академии дерматологии (AAD) 2014 года:
Основные функции (должны присутствовать):
-
Зуд
-
Экзема (острая, подострая, хроническая): (1) типичная морфология и возрастные особенности (участие лица / шеи / экстензора у детей, изгибная вовлеченность в любой возрастной группе, избавление от паховой и подмышечной области); (2) хроническая или рецидивирующая история
Важные особенности (поддерживает диагноз):
-
Ранний возраст начала
-
Атопия: личная и / или семейная история; реакционная способность IgE
-
ксероз
Связанные функции (неспецифические, но предполагающие диагностику AD) заключаются в следующем:
-
Атипичные сосудистые реакции (например, лицевая бледность, отсроченный ответ бланширования)
-
Keratosis pilaris / pityriasis alba / гиперлинические ладони / ихтиоз
-
Окулярные / периорбитальные изменения
-
Другие региональные результаты (например, периоральные изменения / периарикулярные поражения)
-
Перифолликулярная акцентуация / лихенификация / prurigo
Исключительные условия (условия, которые следует исключить):
-
Чесотка
-
Себорейный дерматит
-
Контактный дерматит
-
ихтиоза
-
Кожная Т-клеточная лимфома
-
Псориаз
-
Фотодокументальные дерматозы
-
Иммунодефицитные заболевания
-
Эритродермия других причин
Дополнительными соображениями в диагностике AD являются следующие:
-
Нет надежного биомаркера для диагностики АД
-
Лабораторные испытания редко необходимы, но полный список клеток крови может быть полезен для исключения иммунного дефицита; уровень IgE может быть полезен для подтверждения атопической картины; мазок кожи может быть полезным для выявления S стафилококксуперинфекции
-
Тестирование аллергии и радиоаллергербората мало ценно
-
Биопсия показывает острый, подострый или хронический тип спонгиозного дерматита, который неспецифичен, но может быть полезен для исключения других состояний (например, кожной Т-клеточной лимфомы)
ВЫЗОВ ВРАЧА НА ДОМ ПЛАТНО, ПО ТЕЛЕФОНУ 8(812)9262003
Лечение
Препараты, обычно используемые для лечения АД, включают следующее:
-
Увлажняющие средства: петролатум, аквафор или новые агенты, такие как атопикл и мимикс
-
Актуальные стероиды (текущий режим лечения, обычно используемый в сочетании с увлажняющими средствами): гидрокортизон, триамцинолон или бетаметазон; основания для мазей, как правило, предпочтительны, особенно в сухих средах
-
Широкие иммуномодуляторы: такролимус и пимекролимус (ингибиторы кальцинейрина, обычно считающиеся терапией второй линии)
-
Целевая биологическая терапия: Dupilumab (анти-IL-4Ra моноклональное антитело)
Другие методы лечения, которые были опробованы, включают следующее:
-
Ультрафиолетовое (УФ) -А, УФ-В, комбинация как псорален, так и УФ-А (ПУВА) или УФ-В1 (узкополосная УФ-В) терапия
-
При тяжелых заболеваниях метотрексат, азатиоприн, циклоспорин и мофетила микофенолят
-
Эверолимус
-
Пробиотики
-
Антибиотики для клинической инфекции, вызванные S aureus или вспышками заболевания
-
Мазь интраназальной мупироцина и растворенные отбеливающие (гипохлорит натрия) ванны
Не медицинские меры, которые могут быть полезны, включают следующее:
-
Использование мягкой одежды (например, хлопка) рядом с кожей; шерсти следует избегать
-
Поддержание умеренных температур, особенно ночью
-
Использование увлажнителя (холодного тумана) как в зимнее, так и в летнее время
-
Стирка одежды в мягком моющем средстве, без отбеливателя или смягчителя ткани
-
Избегайте определенных продуктов, если это необходимо, если есть сопутствующая пищевая аллергия