
Рассеянный склероз и энцефаломиелит
Вызов врача на дом 8(812)9262003
Этиологические факторы многих нейроинфекций до настоящего времени окончательно не выяснены. Считают возможным поражение нервной системы медленным вирусам, при этом в патогенезе ведущая роль принадлежит нейроаллергическим факторам. При гистологических исследованиях в нервных волокнах наблюдается демиелинизация, воспалительные очаги в периваскулярных пространствах, преимущественно белого вещества мозга. В различных участках обнаруживают «склеротические бляшки».
Заболевание нередко начинается остро. Чаще болеют молодые люди. Клинические симптомы заболевания зависят от места локализации патологического очага. Нередко заболевание начинается с поражения одного из черепно-мозговых нервов (зрительного, отводящего, глазодвигательного, лицевого). По истечении острого периода (3—4 нед) нередко наблюдается ремиссия от нескольких месяцев до нескольких лет. В последующем при очередном обострении болезни развиваются пирамидные и мозжечковые симптомы.
Уже в раннем периоде можно обнаружить повышение сухожильных и периостальных рефлексов, появление флексорных и экетензорных патологических знаков, снижение и в последующем исчезновение брюшных рефлексов, нистагм, неустойчивость в позе Ромберга, интенционный тремор.
Вызов врача на дом 8(812)9262003
Постепенно, несмотря на улучшения, нарастают явления пирамидной недостаточности, вплоть до глубоких центральных парезов, мозжечковые нарушения в виде атаксии выраженного интенционного тремора, скандированной речи. Характерным для данного заболевания является расстройство функции тазовых органов в виде задержек мочеиспускания или императивных позывов. Претерпевает изменения и психическая сфера. Чаще больные эйфоричны со сниженной критикой, реже наблюдаются апатия, угнетенное настроение.
При лечении рассеянного склероза и энцефаломиелита используют антибиотики, гормоны, цитостатики, иммуномодуляторы, противовоспалительные, десенсибилизирующие, симптоматические средства, витаминные препараты.
Как и при лечении других заболеваний, рефлексотерапия используется в комплексной терапии. В случае же назначения в качестве лечения стероидных гормонов иглотерапию можно применять или до проведения гормональной терапии, или после ее окончания, при переводе больного на поддерживающие дозы. Лечение курсовое, ежедневное.
Вызов врача на дом 8(812)9262003